Onderzoek

Onderzoek en literatuuroverzichten over therapie, samengesteld door Freudche.

27 mei 2026 · 7 min leestijd

Als de meest zorgzame behandeling het koudst aanvoelt

Autonomiebevorderend beleid, ook wel hoogrisicobeleid, is een bewust ontworpen behandeling voor een heel kleine groep, in de orde van 0,5 tot 3 mensen per 100.000 inwoners per jaar (Michiels et al., 2024), die leven met complexe, chronische suïcidaliteit en bij wie herhaalde gedwongen crisisopnames de schade eerder vergroten dan beheersen. In de zomer van 2024 opende patiëntenplatform MIND een meldpunt over hoe dat beleid wordt uitgevoerd en verzamelde 126 meldingen over 25 instellingen, geanalyseerd door Bureau Lenz en gepubliceerd op 4 december 2024. De meldingen beschrijven, als geleefde ervaring, zorg die als kil landde, als overvragend, als bevestiging van het gevoel niets waard te zijn, en die in gevallen de suïcidaliteit niet verminderde en die als versterkend werd ervaren. Zo behandelt de ggz niet iedereen en dit is niet wat therapeuten doen. Het is één specifiek beleid, en de mensen voor wie het werd gebouwd, zijn juist degenen die de kou beschreven. Het artikel houdt beide waarheden vast: een behandeling kan op papier weloverwogen zijn en in de kamer als verlating voelen.

25 mei 2026 · 6 min leestijd

Of je werk de cliënt bereikt? Juist dat signaal zie je niet terwijl je werkt

De therapeutische alliantie voorspelt de uitkomst met r = .278 over 295 studies heen, het sterkste signaal binnen de therapie dat we hebben voor de vraag of het werk déze cliënt bereikt. Toch stopt 19,7% vroegtijdig, en heeft 93% wel eens tegen de therapeut gelogen. De breuk in de alliantie is in principe zichtbaar, getrainde beoordelaars die opnames coderen zijn het er voor ICC .85 tot .98 over eens, en in het moment onzichtbaar, waar therapeut en cliënt het over de band maar voor r = .36 eens zijn. Het signaal of je werk landt, is precies het signaal dat je het slechtst kunt zien terwijl je het doet.

25 mei 2026 · 6 min leestijd

De therapeut weet als laatste dat de laatste sessie de laatste was

Van de 100 mensen die een ggz-praktijk benaderen, zitten er bij sessie 10 nog geen 17 in therapie, en 20% tot 57% van wie wél een eerste sessie bijwoont, komt nooit terug voor een tweede. Het uitvalonderzoek laat zien dat therapeuten de drift vaak voelen maar zwijgen. 76% voelt dat een cliënt vertrekt; slechts 23% zegt er iets over. De cliënt loopt weg zonder afsluitende sessie, en het enige venster voor herstel sluit voordat iemand het opent.

We gebruiken privacyvriendelijke analytische cookies om te begrijpen hoe de site wordt gebruikt en om deze te verbeteren. Kies "Accepteren" om ze toe te staan, of houd alleen de cookies aan die nodig zijn om de site te laten werken. Privacyverklaring

Onderzoek — Freudche